Должностная инструкция акушерки приемного отделения роддома

Содержание

Должностная инструкция акушерки приемного отделения роддома
Должостные обязанности акушерки род отделения в рк
Должностная инструкция акушерки, образец для скачивания
Должностная инструкция акушерки
Что делают в приемном отделении?

Должностная инструкция акушерки приемного отделения роддома

Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета). 3. Вносить предложения по совершенствованию работы младшего и среднего медицинского персонала. 4.

Входить в состав Совета акушерок и медицинских сестер, принимать участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций. 5. Повышать свою квалификацию. 6. Получать квалификационную категорию. IV. Ответственность Акушерка несет ответственность: 1.

За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации. 2.

За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации. 3.

Помимо будущих мам, у которых возникают проблемы со здоровьем, в ОПБ госпитализируют беременных перед плановой операцией кесарева сечения. При тенденции к перенашиванию беременности будущую маму также направляют в ОПБ.

Другие отделения родильного дома Помимо перечисленных отделений, в любом родильном доме есть операционный блок, включающий две операционные и вспомогательные помещения. Здесь проводятся операции кесарева сечения. Рядом с опер-блоком располагается отделение интенсивной терапии, где родильницы наблюдаются в течение первых суток после операции.

За обезболивание во время операции отвечает врач-анестезиолог; ему помогает анестезистка — медицинская сестра отделения интенсивной терапии.

Должностная инструкция акушерки

Важно

В приемном отделении проводится исследование мочи — экспресс-проба на белок.Женщине даются стерильные рубашка, подкладная, халат и тапочки.

Подготавливая женщину в родильный дом, акушерка ЖК Должна подготовить вместе с женщиной перечень санитарных принадлежностей и белья, которые нужно взять с собой.Если у нее ничего нет с собой, в приемном отделении должны обеспечить всем необходимым.

Если родственники не взяли одежду женщины домой, акушерка берет по переписи вещи женщины на сохранение, они хранятся в специальной кладовой, а ценности — в сейфе.

Охрану приемного отделения обеспечивает специальный сотрудник.Заполняется история родов, делается запись в книге поступающих в родильный дом пациентов.Роженица проводит в приемном отделении 30—40 мин, после чего переводится на каталке или пешком в родильное отделение.

Подготовка к родам: роддом

Послеродовое отделение Планировка послеродового отделения зависит от того, какой режим пребывания мамы и малыша практикуется в данном роддоме. При совместном пребывании матери и ребенка в послеродовой палате, кроме маминой кровати, стола, стула и тумбочки, предусмотрено пеленальное место для малыша, а также его кроватка.

Мама и новорожденный все время находятся вместе. В этом случае детская сестра и врач-неонатолог осматривают малыша в палате, при маме. Детская сестра в первые сутки учит маму ухаживать за малышом, подмывать и переодевать его.

Внимание

В обязанности акушерки послеродового отделения в числе прочего входит помощь в налаживании грудного вскармливания. При совместном пребывании во многих роддомах разрешено пользоваться «своей» одеждой для малыша.

Организация работы приемного отделения. порядок приема рожениц

Раздельное пребывание предполагает наличие в роддоме детского отделения, где находятся новорожденные, В этом случае мама с малышом встречаются только во время кормления — 7 раз в день через каждые три часа. Первое кормление обычно бывает в 6 утра, последнее — в 00 часов.
С 00 до 6 часов утра — перерыв на сон.

Осмотр и другие манипуляции с крохой проводят в детском отделении, а затем неонатолог обходит мам и рассказывает им о самочувствии детей. Послеродовое отделение в этом случае устроено как обычное терапевтическое, за исключением разве что наличия смотровой комнаты, в которой женщинам проводят обработку швов и осмотр перед выпиской.

В любом случае в послеродовом отделении может быть разрешено посещение родственников.

Осуществляет патронаж на дому беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер. 10.

Проводит профилактические осмотры женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или самостоятельно), работу по планированию семьи. 11.

Выполняет меры по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете). 12. Оформляет установленную Минздравом России медицинскую документацию для соответствующего подразделения.

III. Права Акушерка имеет право 1. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих обязанностей. 2. Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета).

Взаимоотношения:

После душа роженице помогают переодеться в одежду для родов — «казенную» или принесенную с собой (в зависимости от требований конкретного родильного отделения). В ряде роддомов будущей маме предложат переодеться сразу, как только она переступит порог роддома.

В любом случае одежду нужно отдать сопровождающим, если женщина приехала одна, то вещи ненадолго (в пределах суток) оставят в приемном отделении. Родильный блок Из приемного отделения роженица отправляется в родильное отделение, или родблок.

Это, безусловно, самое важное отделение роддома — ведь именно здесь происходят роды! В современных родильных домах родблок может иметь два различных варианта планировки. Расскажем в отдельности о каждом из них. Так называемая «боксовая» планировка предполагает деление родблока на отдельные комнаты-боксы, рассчитанные на одну роженицу.

Следует иметь в виду, что и при этом к одной роженице может прийти одновременно только 1-2 человека, категорически запрещен проход в послеродовое отделение детей до 14 лет. Отделение патологии беременности В отделение патологии беременности, или ОПБ, поступают женщины с осложнениями беременности, требующими постоянного наблюдения.

К таким осложнениям относится, например, гестоз (осложнение беременности, чаще проявляющееся повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче1 угроза прерывания беременности, хроническая фето-плацентарная недостаточность (состояние, при кото-ром плод недополучает кислород и питательные вещества из-за ухудшения работы плаценты), В отделении будущие мамы наблюдаются и получают необходимую терапию. От обычного отделения ОПБ отличается наличием смотрового кабинета, а также кабинетов вспомогательной диагностики — УЗИ и КТГ.

Отделения роддома

Утверждаю (организационно-правовая форма, (подпись) (Ф.И.О., наименование организации, должность руководителя или иного предприятия) должностного лица, уполномоченного утверждать должностную инструкцию) » » 20 г. М.П.

Должностная инструкция акушерки (наименование организации, предприятия и т.п.

) Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена на осно- вании трудового договора с акушеркой и в соответствии с положениями Тру- дового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих деятельность медицинских работников. 1. Общие положения 1.

1. Должность акушерки замещается лицом со средним медицинским об- разованием в соответствии с действующими правилами допуска к медицинской деятельности. 1.2. Акушерка принимается на работу и увольняется руководителем ле- чебно-профилактического учреждения. 1.3.

Осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним в отделении, на приеме в женской консультации, на дому. 4.

Оказывает медицинскую помощь при неосложненных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродового периода, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных.

Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение. 6. Сообщает врачу акушеру-гинекологу, старшей акушерке, заведующему отделением или дежурному врачу об экстремальных ситуациях в состоянии пациентов, происшествиях в отделении, палатах, кабинетах. 7.

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иногодолжностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П.

Должностная инструкция акушерки [наименование организации, учреждения] Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г.

N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения. 1. Общие положения 1.1. Акушерка относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя]. 1.2.

Источник: https://advokat-na-donu.ru/dolzhnostnaya-instruktsiya-akusherki-priemnogo-otdeleniya-roddoma/

Должостные обязанности акушерки род отделения в рк

Акушерка несет ответственность за нарушения прав граждан в об- ласти охраны здоровья, ставшие следствием невыполнения или ненадлежащего выполнения ей своих профессиональных обязанностей, в соответствии с зако- нодательством Российской Федерации. 4.2.

В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения акушеркой своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, она обязан возместить ущерб в объеме и порядке, установленных законода- тельством Российской Федерации.

4.3. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и норматив- но-правовых актов акушерка несет дисциплинарную, материальную, админист- ративную и уголовную ответственность в соответствии с действующим законо- дательством Российской Федерации. Должностная инструкция разработана в соответствии с .

Акушерка родильного зала в своей деятельности руководствуется положением, квалификационной характеристикой специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «Акушерское дело», настоящей инструкцией, почасовым графиком работы, законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам здоровья населения, охраны материнства и детства, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов и должностных лиц. 7.

Работа акушерки родового отделения

Принятие физиологических родов с различными вставлениями головки плода, оказание классического акушерского пособия самостоятельно, при патологии родов, с врачом акушером-гинекологом. 26. Прием новорожденного в операционной и транспортировка в манипуляционную туалетную родильного зала.

; Внедрение и применение новых методик: выкладывание новорожденного на живот матери, раннее прикладывание к груди в соответствии с назначением врача-неонатолога.

Проведение катетеризации мочевого пузыря с целью профилактикиакушерского кровотечения.

Проведение первичного и вторичного туалета новорожденного, при необходимости, первичной реанимации новорожденных строго соблюдая алгоритм действий.

Ведение беременности при осложнениях, основные методы профилактики и борьбы с осложнениями. 4.5. Правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений.

4.6.

Принципы профилактики гинекологических заболеваний, основы контрацепции и здорового образа жизни. 4.7. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.

4.8. Правила внутреннего трудового распорядка. 4.9. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты. 4.10. . 5. Акушерка подчиняется непосредственно . II. Должностные обязанности Акушерка: 1.

Предлагаем ознакомиться: На какое отделение ГИБДД ссылаться в ходатайстве

Проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительную работу, уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача. 2. Проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога и собственной деятельности.

Утверждаю (организационно-правовая форма, (подпись) (Ф.И.О., наименование организации, должность руководителя или иного предприятия) должностного лица, уполномоченного утверждать должностную инструкцию) » » 20 г. М.П.

Должностная инструкция акушерки (наименование организации, предприятия и т.п.

Общие положения 1.1. Должность акушерки замещается лицом со средним медицинским об- разованием в соответствии с действующими правилами допуска к медицинской деятельности. 1.2. Акушерка принимается на работу и увольняется руководителем ле- чебно-профилактического учреждения.

За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей. 4.3. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия. 4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов акушерка может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: (подпись) (фамилия, инициалы) 00.00.201_г.Повышение своей квалификации в установленном порядке, прохождение аттестации, переаттестации с целью присвоения квалификационных категорий. 9. Участие в общественной жизни отделения, родильного лома и больницы. 10. Участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций. 7.

3 Ответственность Акушерка родильного зала за невыполнение своих профессиональных обязанностей, учёт, хранение, использование ядовитых, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств несёт ответственность, предусмотренную действующим законодательством. 8. Общие положения: Врач — анестезиолог 1.

Предлагаем ознакомиться: Выкуп договора ренты

Общие положения: акушерки родильного зала

Должностные обязанности На акушерку возлагаются следующие должностные обязанности: 2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, установление предварительного диагноза и срока беременности.

2.2.

2.5. Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем. 2.6. Наблюдение за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни. 2.7. Ассистирование при некоторых акушерских и гинекологических операциях. 2.8.

Выполнение мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете). 2.9. [Другие должностные обязанности]. 3. Права Акушерка имеет право: 3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии. 3.2.

На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты. 3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. 3.5.

IV. Ответственность Акушерка несет ответственность: 1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации. 3.

Чёткое и своевременное оформление бланков и направлений на лечебно-диагностические исследования.

Регулярное проведение анализа выполненных манипуляций, акушерских операций и учёта родов за день, месяц, квартал, полугодие и год. Своевременная подача отчёта.

Осуществление контроля за работой санитарки родильного зала и выполнением ею должностных обязанностей, объёма и качества выполненной работы.

13. Экономное, рациональное использование и сохранность материальных ценностей и ресурсов. 14..Не отлучаться от постели роженицы, родильницы, не передавать ее под наблюдение другой акушерке или врачу в течение рабочей смены. 15. Осуществление приёма и сдачи дежурств у постели роженицы, родильницы, рабочего места;

проверка наличия предметов ухода, мединструментария, медикаментов. 16.Российской Федерации в сфере здравоохранения; основы гигиены женщины в период беременности и после родов; основные виды акушерских осложнений, особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового периода при акушерской патологии;

основные методы профилактики и борьбы с осложнениями; правила асептики и антисептики; санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных организаций; мероприятия по профилактике гинекологических заболеваний; основы контрацепции и здорового образа жизни; показатели материнской и перинатальной смертности и роль акушерки в их снижении;

структуру организаций родовспоможения; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.Взаимодействие с коллегами и сотрудниками родильного дома (оперблок, анестезиология- реанимация, послеродовые отделения, физиологического родильного и обсервации, отделения Новорожденных и ОРИТ) в интересах пациентки.

Организация родильных залов согласно стандарту. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований трудовой дисциплины, лечебно-охранительного реяфма, норм этики и деонтологии. Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений и оборудования.

Соблюдение требований, предъявляемых к Маркировке предметов медицинского назначения Чёткое и своевременное ведение медицинской документации согласнономенклатуре дел. Чёткое и своевременное оформление справок о рождении новорожденных, паспортной части истории развития новорожденного и истории родов.

Источник: https://neddom.ru/dolzhostnye-obyazannosti-akusherki-otdeleniya/

Должностная инструкция акушерки, образец для скачивания

Акушерка является одним из незаменимых сотрудников женской консультации и родильного отделения. Все об обязанностях, правах, функциях и ответственности акушерки – в нашей статье.

Акушерка – ценный сотрудник любой женской консультации и родильного отделения поликлиники. Прочитав нашу статью вы узнаете, какое образование должна иметь акушерка, что входит в ее должностные обязанности, какие она выполняет функции и за что несет ответственность, а также ознакомитесь с основными правами и полномочиями данного медицинского работника.

Контролируйте работу акушерки клиники и ведите учет ее зарплаты в удобной программе Клиника Онлайн.

Контроль работы акушерки

Общие положения

Обязанности акушерки, а также особенности её работы и требования к знаниям и навыкам прописываются в должностной инструкции. Категория, занимаемая акушеркой – специалист.

Назначение на должность акушерки и освобождение от нее осуществляется главным врачом больницы в соответствии с приказом руководителя соответствующего медицинского учреждения.

Данные процессы происходят в соответствии с правилами законодательства РФ.

Человек, которого назначают на должность акушера, должен иметь среднее специальное образование по следующим направлениям:

Лечебное дело
Акушерское дело
Сертификат специалиста по «Акушерскому делу» (при этом не обязателен стаж работы).
Также возможен прием на работу физического лица, получившего высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело».

Информация, которую необходимо знать и применять на практике акушерке:

Особенности течения женской беременности, знания об основах женской гигиены.
Сведения о профилактике осложнений во время родов.
Особенности послеродового периода.
Основы антисептики.
Основы диспансеризации.
Основы контрацепции.
Основы медицины катастроф.
Правила соблюдения медицинской этики, а также профессионального общения.
Основные правила техники безопасности при использовании медицинской техники и оборудования для лечения.
Сведения о профилактике гинекологических заболеваний.

Также необходимо знать и соблюдать акушеркой следующие законодательства:

нормативные акты по вопросам здравоохранения;
трудовое законодательство.

Должностные обязанности акушерки в медицинском учреждении

Основная обязанность акушерки в женской консультации или в родильном отделении – оказание медицинской помощи:

роженице;
беременной женщине;
женщине с гинекологическими заболеваниями.

https://ru.freepik.com

5 полезных должностных инструкций в работу директора клиники

Водитель скорой помощи

Косметолог

Заведующий аптекой

Врач-эпидемиолог

Экономист

Помимо общих задач акушерки в ее обязанности входит и работа с отдельными пациентами. Ее задача – диагностировать заболевания, описывать характер протекания беременности, помимо этого, акушерка обязана выполнять основные задачи:

Принятие родов и родовспоможение.
Помощь врачу-акушеру при проведении гинекологических операций.
Отслеживание состояния здоровья младенцев и новорожденных детей.
Своевременное оказание помощи, если у роженицы наблюдаются патологии родов.
Патронаж детей первого года жизни.
В случае возникновения осложнений проведение необходимых медицинских операций для новорожденного ребенка.

Обязанности, связанные с наблюдением и контролем пациентов:

Проведение профилактического осмотра женщин с целью выявления возможных заболеваний гинекологического характера.
Слежение за выполнением беременной назначенного ей режима и правил гигиены.
В случае необходимости оказание помощи беременным женщинам до момента реагирования старшего врача.
Оказание помощи больным до того, как к деятельности приступит старший врач.
Проведение патронажа больных с соблюдением лечебных мер.
Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни.
Тщательное отслеживание и пресечение случаев острых заболеваний, а при их наступлении – немедленное направление женщин на госпитализацию.
Сообщение об экстремальных ситуациях лечащему врачу или врачу-акушеру роддома.
Помощь при подготовке больных к осмотру при необходимости.
Патронаж родильниц, а также беременных женщин и гинекологических больных.
Мониторинг состояния пациентов.
Лечебная помощь гинекологически больным женщинам.

Также акушерка занимается разработкой некоторых документов и проведением специальных мероприятий, которые проводятся в поликлинике. К ним относятся:

Проведение санитарно-гигиенического просвещения женщин в медицинском учреждении.
Консультация рожениц по вопросам грудного вскармливания.
Оформление документов для подразделений, запрашиваемых Минздравом РФ.
Обучение и просвещение женщин в вопросах, касающихся:

1. абортов;
2. инфекций, передающихся половым путем;
3. предотвращения заболеваний женской репродуктивной системы.

Подготовка медицинских инструментов для процесса стерилизации.
Ведение журнала учета патронажей, указание в нем всех требуемых данных и информации о больных.
Выписка требований на расходные материалы и лекарственные препараты.
Ведение контрольных карт диспансерного наблюдения.
Ведение специального дневника работы акушера, указание в нем необходимых данных.
Оформление направлений на консультативные приемы и учет статистики талонов.

Мероприятия, входящие в должностную инструкцию акушерки и относящиеся к повседневным правилам в медицинской клинике и родильном отделении:

Отслеживание соблюдения санитарных норм в клинике. Акушерка следит за правильностью хранения медицинских инструментов и за их обработкой, проводит оценку наличия и чистоты перевязочного материала.
Подготовка и проверка рабочего места.
Подготовка гинекологических приборов и другого материала.
Подготовка лечебной деятельности для врача-акушера или себя.
Обработка и стерилизация медицинских приборов и инструментария в женском отделении поликлиники.
Соблюдение правил личной гигиены.
Соблюдение трудовой дисциплины.

Функциональные обязанности

https://ru.freepik.com

Акушерка, работающая в женской консультации, должна выполнять следующие функциональные обязанности:

принимать физиологические роды;
оказывать первую медицинскую помощь новорожденным младенцам, а также беременным и женщинам с какими-либо выявленными заболеваниями в области гинекологии;
помогать лечащему врачу при проведении операций, касающихся экстренной акушерской помощи;
наблюдать женщин с различными патологиями;
консультировать женщин по поводу:

1. Инфекций, передающихся половым путем
2. Вопросов предохранения и контрацептивов

обучить женщин навыку грудного вскармливания младенцев;
уметь устанавливать фактический срок беременности;
помогать при постановке диагноза пациента;
уметь проводить тщательную стерилизацию и быть ответственной за хранение изделий медицинского назначения, таких, как перевязочные материалы, изделия из стекла, резины, полимеров.

Права

Необходимо помнить, что акушерка пользуется всеми трудовыми правами, которые подробно указаны в Трудовом кодексе РФ.

Акушерка женской консультации имеет право на следующие полномочия:

Претендовать на рабочее место, соответствующее нормам охраны труда.
Бесплатную выдачу необходимой одежды, обуви и средств специальной защиты.
Своевременную и полную выплату заработной платы.
Ежегодный и оплачиваемый отпуск.
Требование на необходимое медицинское оснащение и инструментарий.
Социальное страхование.
Переподготовку и профессиональную подготовку.
Запрос нормативно-правовых документов.
Ознакомление с проектами приказов руководства.

Акушерка также имеет право на социально-общественную активность:

Контроль работы младшего медицинского персонала, находящегося в подчинении.
Внесение предложений по улучшению и повышению качества работы медицинского персонала.
Вхождение в состав акушерок, либо членство в профсоюзе, заинтересованном в интересах работников медицинской клиники.
Принятие участия в научно-практических конференциях.
Повышение и прохождение квалификации и совершенствование навыков.

Полномочия и права акушерки, относящиеся к непосредственному лечению пациентов в медицинском отделении:

Проведение лечебных процедур и применения необходимых методов лечения.
Запрос и получение необходимой информации и должностной инструкции для точного выполнения своих обязанностей.
Информирование женщины о сроке ее беременности.
Постановка предварительного диагноза, касающегося гинекологического здоровья пациента.

Ответственность

Акушерка в медицинском учреждении помимо прав и обязанностей несет определенную ответственность, что также закреплено в должностной инструкции. За несоблюдение правил работы акушерка может быть привлечена к уголовной или административной ответственности, а также обязуется выплатить штраф (материальную компенсацию) либо может попасть под ряд дисциплинарных взысканий.

Основные нарушения, за которые акушерка, работающая в медицинской клинике, может понести наказание:

Причинение материального ущерба работодателю – намеренные порча или хищение медицинских инструментов.
Правонарушения, совершенные в процессе реализации врачебной деятельности акушерки.
Неисполнение своих прямых обязанностей и должностных требований.

В случае возникновения вышеперечисленных ситуаций медицинского работника ждет наказание, определенное действующим законодательством Российской Федерации.

Акушерка, согласно предъявляемым требованиям к ее деятельности, должна:

Предоставлять статистическую информацию о своей деятельности.
Своевременно и качественно оформлять все документы, которые непосредственно относятся к работе.
Выполнять приказы и поручения руководства клиники.
Контролировать следование персонала и пациентов клиники правилам пожарной безопасности и уведомление о правилах поведения в случае пожара.
Качественно осуществлять возложенные на нее обязанности.
Осуществлять свою деятельность своевременно и оперативно.

Источник: https://www.dirklinik.ru/article/485-doljnostnye-obyazannosti-akusherki

Должностная инструкция акушерки

[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]

Утверждаю[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию][число, месяц, год]М. П.

Должностная инструкция акушерки [наименование организации, учреждения]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г.

N 541н “Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Акушерка относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].

1.2. Акушерка назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. На должность акушерки принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Акушерское дело” и сертификат специалиста по специальности “Акушерское дело” без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Акушерка должна знать:

– законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

– основы гигиены женщины в период беременности и после родов;

– основные виды акушерских осложнений, особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового периода при акушерской патологии;

– основные методы профилактики и борьбы с осложнениями;

– правила асептики и антисептики;

– санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных организаций;

– мероприятия по профилактике гинекологических заболеваний;

– основы контрацепции и здорового образа жизни;

– показатели материнской и перинатальной смертности и роль акушерки в их снижении;

– структуру организаций родовспоможения;

– медицинскую этику;

– психологию профессионального общения;

– основы диспансеризации;

– основы медицины катастроф;

– основы трудового законодательства;

– правила внутреннего трудового распорядка;

– правила санитарной, личной гигиены;

– правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

2. Должностные обязанности

На акушерку возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, установление предварительного диагноза и срока беременности.

2.2. Принятие нормальных родов.

2.3. Проведение диспансеризации и патронажа беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер.

2.4. Оказание экстренной доврачебной акушерской и гинекологической помощи, неотложной доврачебной помощи новорожденным.

2.5. Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем.

2.6. Наблюдение за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни.

2.7. Ассистирование при некоторых акушерских и гинекологических операциях.

2.8. Выполнение мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете).

2.9. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Акушерка имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися ее деятельности.

3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.

3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Акушерка несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

Согласовано:

[должность] [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]

Источник: http://prom-nadzor.ru/content/dolzhnostnaya-instrukciya-akusherki

Что делают в приемном отделении?

В отделении роддома женщине предложат подписать информированное согласие на все предстоящие врачебные манипуляции. Любую из перечисленных услуг можно вычеркнуть. Хорошо бы при этом сознавать, какие последствия бывают у такого решения.

Осмотр перед родами

Есть два оправдания тщательного осмотра перед родами женщины. Это помогает врачам точно оценить состояние здоровья пациентки.

Каким бы оно ни было на протяжении беременности, с первыми схватками все может измениться.

Организм, работающий на пике своих возможностей, способен на сюрпризы – поднимется или упадет давление, участится пульс, повысится температура. Чем раньше врачи узнают о метаморфозах, тем оперативнее на них отреагируют.

Второй фактор – микробы, вирусы и грибок. Отделения, в которых рожают здоровые и зараженные женщины, живут по разным правилам. Даже при обычных обстоятельствах переносчика инфекции (например, вируса гриппа или ветрянки) помещают в карантин. В роддоме это правило тоже работает.

Первые вопросы в приемном отделении

Что делают? В приемном отделении акушерка сначала расспросит о схватках: когда начались, какова частота и ощущения, не отошли ли воды, шевелится ли малыш. От ответов зависят ее дальнейшие действия.

Если будущая мама скажет, что малыш давно не дает о себе знать, дежурная тут же прослушает стетоскопом его сердцебиение. Не обнаружив нужных звуков, вызовет врача. Если раскрытие шейки матки началось относительно недавно, например, час назад, и плодный пузырь не лопнул, осмотр будет размеренным и подробным.

Когда в запасе мало времени, действия ускоряются: будущую маму перевозят в родильную палату.

Почувствовав первые схватки, посмотрите на часы и запомните, а лучше запишите время, которое они показывают.

Из-за волнения и болевого шока нужная информация может оказаться вне зоны доступа, а врач должен знать, когда начался родовой процесс.

Если не уверены в своих силах, то все необходимые документы – паспорт, обменную карту и родовой сертификат – заранее отдайте близкому человеку, который поможет вам добраться до роддома. Он передаст их по назначению.

Традиционный осмотр перед родами состоит из вопросов и процедур, ставших уже привычными для беременной, ведь они повторялись на всех плановых осмотрах.

Измерение температуры. Роды – не повод для изменения этого параметра, на термометре должны быть те же 36,6°С плюс-минус пара десятых градуса. Если цифры резко упали или, наоборот, повысились, можно заподозрить простуду или инфекцию.
Артериальное давление. Повышенные цифры указывают на гестоз – одно из самых опасных осложнений беременности. Для уточнения ситуации сразу же делают анализ мочи: если в жидкости появился белок, тут же примут меры. Слишком низкие показатели могут быть симптомом внутреннего кровотечения, требующего экстренного вмешательства, или гипоксии и нарушения в кровоснабжении плаценты, а значит, малышу не хватает кислорода и питательных веществ.
Частота пульса. Показатель свидетельствует о том, нормально ли работает сердечно-сосудистая, дыхательная, эндокринная системы. Неполадки способны отразиться на течении родов.
Состояние зрения. Если будущей маме кажется, что она хуже видит окружающие предметы, изображения расплываются, а перед глазами мелькают мушки, то не исключен гестоз.
Головная боль. Ее причинами становятся тяжелый гестоз, а также возможны перепад давления, анемия, гипоксия, инфекционное заболевание и другие проблемы, требующие особого наблюдения за родами.
Слизистая носоглотки. Покрасневшие и отечные ткани означают, что в организме женщины действует «вредитель» – микроб, который угрожает ребенку и другим роженицам. Аллергия тоже не исключена. Оба диагноза будут учтены.
Кожа, ногти, волосы. Сыпь на коже может свидетельствовать об инфекционной болезни или аллергической реакции. Бледные покровы указывают, как минимум, на анемию и авитаминоз, синюшный оттенок кожи и ногтевой пластинки – на кровотечение или серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. Ногти на руках и ногах также исследуют на предмет грибка, а волосы – на педикулез. Чтобы врач правильно оценил ситуацию, «на поверхности» не должно быть ничего лишнего. Лучше умыться и снять лак с ногтей до поездки в роддом.
Отеки. Если роды начались во второй половине дня, а до этого беременная много ходила, то тревожиться не о чем. А вот отеки, возникшие сразу после подъема, указывают на гестоз. На кушетке На следующем этапе осмотра акушерке понадобятся специальные инструменты.
Тазомер. Им измеряются наружные размеры таза, чтобы оценить, сможет ли ребенок через него пройти. Наверняка в женской консультации этот параметр уже несколько раз проверяли, но при поступлении в родильный дом обязательно перепроверят. Установить истину необходимо, ошибка чревата слишком серьезными последствиями. И за них придется «расплачиваться» роддому. Если не удастся разобраться с помощью тазомера, сделают УЗИ.
Сантиметровая лента. Измеряют высоту дна матки и окружность живота, а перемножив цифры, определяют предполагаемый вес плода: например, 36 см х 100 см = 3600 г. Эта проверка оправдана, поскольку с момента последнего визита к врачу, наблюдавшему беременность, параметры могут измениться, причем существенно. Что и повлияет на тактику ведения родов.
Весы и ростомер. Чрезмерная прибавка в весе за последние недели перед родами в сочетании с другими неблагоприятными признаками может указывать на гестоз. Знание, каков рост роженицы, необходимо, чтобы исключить ожирение, предполагающее и гормональные нарушения, и повышенное давление, и другие факторы, осложняющие роды.

А что же малыш? Прикладывая руки к животу будущей мамы определенным образом, акушерка проверит положение и предлежание плода.

Оно может быть правильным – продольное положение и головное предлежание, или неправильным – продольное положение и тазовое предлежание, поперечное положение и другие варианты.

Справедливости ради надо сказать, что после 35 недель беременности малыш редко переворачивается, то есть ситуация, обозначенная в обменной карте, наверняка остается в силе. Но перемены все же возможны, например, при многоводии во время беременности.

Если картина покажется туманной, могут назначить УЗИ. Эта характеристика очень важна для успешного завершения родов, поэтому ее постараются прояснить с точностью до 100%. Также – руками – дежурная приемного отделения проверит тонус и сократительную деятельность матки.

Если роженице кажется, что все эти «уточнения» и «проверки» не нужны, а только оттягивают момент, когда она наконец-то окажется в родильной палате и сможет следить за первыми схватками, то лучше все-таки не отказываться от манипуляций. Выяснение причин и следствий такого поступка, приглашение врача, юриста, составление документов и прочие процедуры еще больше затянут пребывание женщины в приемном отделении.

Врачебный осмотр перед родами

Когда акушерка закончит обследование, будущая мама перейдет в руки врача акушера-гинеколога. У него свои задачи, например, подсчет срока родов с традиционными вопросами о первом дне последней менструации и дате явки в женскую консультацию.

Не забудет он и про данные первого УЗИ, начало шевеления плода, срок оформления декретного отпуска.

Казалось бы, зачем это нужно, ведь роды-то уже начались! Уточнение количества недель вынашивания поможет определить, с какой именно беременностью столкнется бригада, дежурящая в родовой палате, – с недо-, пере- или доношенной. Каждая недостающая или лишняя неделя существенно влияют на тактику родов.

Затем, беседуя с пациенткой, врач собирает анамнез – выясняет, какие у нее были заболевания, включая гинекологические, когда пришла менструация и как протекает, рано ли случилось начало половой жизни, предохранялась ли, сколько лет партнеру и каково состояние его здоровья, первая ли это беременность и чем закончились предыдущие. И все сведения для чего-то нужны: например, если первый половой контакт произошел слишком рано, то не исключено, что у женщины было много случайных половых партнеров, а значит, не исключены скрытые инфекции и вялотекущие воспалительные заболевания, снижающие общий иммунитет, что увеличивает вероятность осложнений.

Если женщина давно состоит в браке со здоровым и молодым мужчиной и при этом не беременела, не предохраняясь, то у нее, скорее всего, есть гормональные сбои, которые могут затормозить роды.

Разобравшись с репродуктивной сферой, врач выслушает сердце, легкие, пропальпирует печень, оценит, безболезненна ли область проекции почек.

И напоследок произведет влагалищное исследование на акушерском кресле, где и проверит степень раскрытия шейки и тонус матки, целостность плодного пузыря, емкость внутреннего таза, характер выделений из родовых путей.

Например, кровяные выделения из половых путей в одном случае указывают на отслойку и предлежание плаценты и требуют срочных действий. А в другом считаются не опасными, поскольку иногда сопровождают раскрытие шейки у мам, рожающих впервые. На основе всех сведений будет выставлен акушерский диагноз, составлен прогноз по ведению родов и назначены, если требуется, медикаменты.

Клизма перед родами

Очистительная клизма перед родами или отправлением в родовую палату вызывает много споров и неудовольствия. Какими бы неприятными ощущениями не сопровождалась эта манипуляция, отказавшись от нее, будущая мама рискует здоровьем своим и малыша.

Выходы из влагалища и прямой кишки находятся рядом. И во время родов, когда головка ребенка давит на стенку влагалища, прямая кишка максимально сплющивается, а ее содержимое выдавливается наружу, часто одновременно с ребенком.

«Встреча» довольно опасна, из фекалий на слизистые и кожу ребенка может попасть инфекция. Если перед этим произведена эпизиотомия (разрез влагалища) или случился разрыв родовых путей, ситуация обостряется. Продезинфицировать рану становится невозможно. Важно.

Клизма, которую женщина сделает дома, перед поездкой в роддом, не сможет эффективно очистить кишечник. Поэтому на нее лучше не тратить время.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.2mm.ru/mama/rody/1562/chto-delayut-v-priemnom-otdelenii